Для этого сначала корень должны осмотреть минимум два специалиста - терапевт и ортопед. Терапевт осматривает корень и изучает рентгеновские снимки (желательно компьютерную томограмму), а ортопед смотрит насколько сохранены ткани зуба на уровне десны.
Если оба удовлетворены, то терапевт должен качественно пролечить канал корня( если лечение коня проводилось давно), запломбировать его гуттаперчей и подготовить его для культевой вкладки. После этого в процесс вступает ортопед.
Для того, чтобы сделать качественную вкладку, ортопеду нужно, чтобы над десной возвышались ткани зуба как минимум на 1 миллиметр. Иногда можно и на уровне десны, но никак не под десной. Бывают ситуации, когда мы можем получить это пространство хирургическим путем, но не так часто и не так много, максимум миллиметр-другой. Так же желательно иметь толщину стенок зуба не менее 1 миллиметра. И если эти условия соблюдены, то ортопед готовит зуб, снимает слепки под вкладку, изготавливает вкладку и потом на нее сверху устанавливает коронку.
По способу изготовления вкладки бывают не разборные( чаще всего это для однокорневых зубов) и разборные ( когда есть отдельные штифты , которые расположены под разными углами относительно друг друга и вклеиваясь в корни зуба создают запирающий замок)
По материалу.
- Бывают вкладки отлитые из металла( максимально дешевый вариант) и несколько эстетичнее металлические с облицовкой из керамической массы( как металлокерамические коронки).
- При необходимости в высокоэстетическом протезировании вкладки изготавливают из прессованой керамики или диоксида циркония.
В некоторых случаях, при давно депульпированных зубах ,корни становятся очень хрупкими ,и использовать корень ,восстановленный вкладкой под опору мостовидного протеза становится не целесообразным, тк при жевательной нагрузке может привести к перелому корней и потере всего мостовидного протеза.
Бывает так, что стоимость лечения, установки вкладки и коронки на зуб (особенно трехкорневой зуб), получится больше, чем установка одного имплантата. При этом гарантия на такой зуб будет минимальной, а на имплантат с коронкой максимальной.