Версия для печати
Вторник, 07 мая 2019 15:54

Синус лифтинг

Оцените материал
(0 голосов)

Для облегчения веса черепа и дыхания природа придумала такие образования, как полые пазухи, самая большая из которых называется “гайморова пазуха”. Занимает она большую часть тела верхнечелюстной кости и расположена с двух сторон, над боковыми зубами верхней челюсти.

Проблема с гайморовой пазухой может возникнуть и без всякой имплантации. Часто корни зубов вместо того, чтобы прятаться под гайморовой пазухой, вылезают прямо в нее. Тогда, особенно при разных болезнях зубов, может случиться одонтогенный гайморит, который частенько заканчивается удалением причинного зуба.

После удаления любого зуба происходит зарастание лунки, всегда связанное с усадкой уровня кости. Возникает недостаток кости, иногда до такой степени, что протезировать имплантатами в этой зоне никак не получается.

Чаще всего для имплантации нужно хотя бы 8-10 миллиметров здоровой кости. Есть имплантаты и короче, но 10 мм это было бы совсем хорошо. А если в наличии гораздо меньше?

Вот тогда и встает вопрос о подъеме уровня костной ткани - синуслифтинге (синус - пазуха, лифтинг - поднятие).

Из чего вырастает костная ткань и как она туда помещается?

Как нарастить костную ткань? Есть несколько вариантов.

Можно взять собственную кость пациента из других отделов, где ее много, и она там быстро опять восстановится( чаще всего в углу нижней челюсти) Можно взять искусственный материал, поместить его туда вместе со сгустком крови, который со временем заменится на собственную костную ткань.

Делается это двумя способами: открытый и закрытый синуслифтинг.

Если необходимо поднять уровень костной ткани незначительно, всего на пару-тройку миллиметров, то можно обойтись закрытым синуслифтингом. Для этого просто в кости делается канал, в который потом встанет имплантат, прямо через него хирург проходит специальным инструментом, приподнимает слизистую гайморовой пазухи, заполняет образовавшееся место костным материалом и тут же сверху вкручивает имплантат. Процедура не очень сложная, делается одномоментно с имплантацией и имеет достаточно легкий послеоперационный период.

Когда парой миллиметров не ограничиться,а нужно гораздо больше или нужно поставить в гайморову пазуху несколько имплантатов , то делается открытый синуслифтинг - это когда хирург сбоку делает небольшое окошко в гайморовой пазухе, аккуратно отслаивает слизистую оболочку гайморовой и помещает под нее специальную мембрану и столько искуственного костнозаменяющего материала, сколько ему нужно. Часто имплантат в этот день не устанавливается, проходит 2-3 месяца и только потом, в уже образовавшуюся свежую костную ткань ставится имплантат. После открытого синуслифтинга гораздо чаще могут быть гематомы и отеки, т.к. операция немного более травматичная, чем закрытый синуслифтинг и может потребоваться освобождение по работе и домашний режим.

Если еще 10-15 лет назад хирургов, владеющих методикой синуслифтинга, было мало, и это была довольно экзотическая операция, то сегодня мы делаем такие операции каждый день, и они давно стали рутинными.

Сегодня можно добавить костную ткань почти в любую область, где ее не хватает. Главное - не запускать ситуацию. Потому что если человек долго ходит с удаленным зубом, то с каждым годом кость все больше и больше садится, места для имплантата все меньше и меньше.

Бывают ситуации, что кости уже настолько мало, что одной костной пластикой не ограничиться, приходится делать серию операций, наращивая каждый раз понемногу.

Опять же, нужно помнить, что для того, чтобы прирастить костную ткань, ее нужно подсадить к родной костной ткани. А если там уже подсаживать не к чему, то и нарастить никак не получится.

Прочитано 2085 раз Последнее изменение Пятница, 31 мая 2019 17:34